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    吸氧對(duì)急性心肌梗塞病人有何治療作用?

    來源:m.hed434.cn.cn    發(fā)布于:2013/11/19 14:30:44    點(diǎn)擊量:

       在急性心肌梗塞早期,即使是無左心衰竭或肺部疾病,患者也常有不同程度的動(dòng)脈低氧血癥。引起低氧血癥的確切機(jī)制還不十分清楚,通氣血流比例失調(diào)是一主要因素?赡苡捎诩(xì)支氣管周圍水腫,使小氣道狹窄,增加小氣道阻力,氣流量降低,局部換氣減少,尤其兩肺底部最為明顯。有些患者雖未測(cè)出動(dòng)脈低氧血癥,由于增加了肺間質(zhì)液體,肺順應(yīng)性一過性降低,而有氣短癥狀。因此,主張對(duì)所有急性心肌梗塞病人,均應(yīng)力求盡早給氧,在向醫(yī)院轉(zhuǎn)送途中也不應(yīng)中斷給氧。通常用鼻導(dǎo)管吸氧24小時(shí)至48小時(shí),3~5升/分。吸氧的治療作用①吸氧有利于氧氣運(yùn)送到心肌,可減輕呼吸困難、胸痛、紫紺,以及減輕急性心肌梗塞并發(fā)癥,如心力衰竭、肺水腫、休克等;②吸氧可減輕病人的焦慮和恐懼,具有醫(yī)療和精神心理上的雙重作用;③吸氧使心肌本身接受含氧豐富的血液供應(yīng),有利于梗塞邊緣區(qū)缺血心肌的氧供,從而限制梗塞面積的擴(kuò)大。合并嚴(yán)重充血性心力衰竭、肺水腫或有機(jī)械性并發(fā)癥的病人,單純鼻導(dǎo)管吸氧難以糾正明顯的低氧血癥,如有條件常需盡快氣管插管,進(jìn)行機(jī)械通氣。

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